原发性醛固酮增多症有什么蛛丝马迹。如何明确诊断原发性醛固酮增多症,原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生,分泌过多的醛固酮所致,但是可以说仍旧以肾上腺腺瘤为多见,所以很多手术切除肾上腺腺瘤后,原发性醛固酮增多症可以得到治愈,近年来很多研究都认为,原发性醛固酮增多症已经成为继发性高血压中最常见的形式,以前有的报道提示原发性醛固酮增多症在高血压患者中患病率为0.5%-2%,但是随着检查手段的进步,尤其是多层螺旋CT的广泛应用,使其检出率不断增高,现在被诊断出原发性醛固酮增多症的人越来越多。
1、醛固酮增多症是什么病?
上周门诊遇到了这样一个病人,我一看他的化验就让他要检查肾上腺结节活性,告诉他他的高血压有可能治好“痊愈”,那么,这是为什么呢?#高血压的真相#因为通过他的化验,我高度怀疑他是一种继发性高血压,也就是“原发性醛固酮增多症”。这种高血压如果明确肾上腺结节有活性,并且做了外科手术,血压的确可能变得正常,下面给大家介绍一下这个疾病。
1、原发性醛固酮增多症有什么蛛丝马迹?原发性醛固酮增多症有以下特点:患者平时血压升高,大部分血压升高明显,高血压在2级水平以上,属于中度升高范畴,比如说血压在160/100mmHg以上,抽血化验血钾提示低钾血症,甚至血钾有正常下限,有些人伴有尿量增多。如果抽血化验还可以看到醛固酮增多、血浆肾素受到抑制,醛固酮/肾素比值升高,
2、如何明确诊断原发性醛固酮增多症?原发性醛固酮增多症治疗上有外科手术治疗和药物保守治疗两种方案。药物治疗上以醛固酮为主要治疗措施,有的时候还可以加一点沙坦类降压药,如果肾上腺发现腺瘤,同时诊断其有活性,治疗上也可以考虑外科治疗。总之,对于那些年轻,血压高比较顽固,同时低血钾的高血压患者,大家一定要注意考虑到原发性醛固酮增多症的可能,
2、什么是原发性醛固酮增多症?
原发性醛固酮增多症是1954年由ConnJW首次报道的一种以高血压、低血钾、低血浆肾素及高血浆醛固酮水平为主要特征的临床综合征,又称Conn综合征。它是一种继发性高血压,其发病年龄高峰为30-50岁,女性病人多余男性,原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生,分泌过多的醛固酮所致,但是可以说仍旧以肾上腺腺瘤为多见,所以很多手术切除肾上腺腺瘤后,原发性醛固酮增多症可以得到治愈。
但是如果不能早期诊断和及时治疗,则长期高血压可导致严重的心、脑、肾损伤,近年来很多研究都认为,原发性醛固酮增多症已经成为继发性高血压中最常见的形式,以前有的报道提示原发性醛固酮增多症在高血压患者中患病率为0.5%-2%,但是随着检查手段的进步,尤其是多层螺旋CT的广泛应用,使其检出率不断增高,现在被诊断出原发性醛固酮增多症的人越来越多。